Diagnoser

Skulder

Indeklemningssyndrom (impingement)

Årsager, behandling og fysioterapi i Aarhus
Skuldersmerter kan opstå af mange forskellige årsager, og mange oplever smerterne som et resultat af dagligdagsaktiviteter, der tidligere ikke har givet problemer. Dette kan inkludere aktiviteter som tennis, golf, malerarbejde eller lignende. Andre kan mærke smerterne komme snigende over flere måneder, hvor de langsomt tager til.

Skuldersmerterne opstår typisk, når bløddele som muskler eller slimsække kommer i klemme under skulderhøjen, en tilstand kendt som Impingement. Skuldersmerter inddeles i to hovedtyper:

1. Primær Impingement: Denne form for impingement skyldes forandringer i selve skulderleddet, som f.eks. slidgigt mellem skulderblad og kraveben eller tilvækst af knoglevæv (næbdannelse). I tilfælde af primær impingement kan en operation være nødvendig for at skabe mere plads i skulderen og lindre symptomerne. Efter operationen vil fysioterapi være essentiel for at genoprette skulderens funktion og bevægelse, så du kan opnå optimal mobilitet og styrke.

2. Sekundær Impingement: Dette opstår, når der er en ubalance i samspillet mellem musklerne, skulderbladet og overarmsknoglen. I denne situation kan styresenen eller slimsækken komme i klemme, hvilket medfører smerter og nedsat funktion. Fysioterapi er en effektiv behandlingsmetode til at genskabe balancen i skulderleddet og forbedre dets funktion.

Fysioterapi er en vigtig behandling for både primær og sekundær impingement, da den hjælper med at genoprette skulderens funktion, lindre smerter og forbedre muskelstyrken. Vores fysioterapeuter tilbyder skræddersyede behandlingsforløb, der hjælper med at afhjælpe skuldersmerter og få dig tilbage til en smertefri hverdag.

Instabilt skulderled, ledskred
og Bancart

Instabilt skulderled og ledskred
Når overarmsknoglen bevæger sig unormalt i ledskålen, eller i værste fald trækkes ud af ledskålen, kaldes det instabilt skulderled eller ledskred. Denne tilstand giver skuldersmerter, da overarmshovedet vandrer for meget rundt og kan afklemme bløddele, hvilket skaber irritation og smerter. Du kan også opleve, at skulderen føles løs, som om den snart vil glide af led, eller at der kommer høje "klonk"-lyde, når skulderen bevæges.

Instabiliteten skyldes en svækkelse i de strukturer, der normalt holder overarmsknoglen stabilt i ledskålen. I nogle tilfælde kan der være tale om skade på ledlæben (f.eks. Bankart skade), hvilket kan kræve operation. Men for mange kan instabilitet i skulderen behandles effektivt uden operation ved hjælp af fysioterapi.

En målrettet træningsindsats og korrekt vejledning kan hjælpe med at styrke de omkringliggende muskler og stabilisere skulderen. Langt de fleste patienter kan opnå en smertefri tilstand og øget funktionalitet gennem kompetent fysioterapi. Vores fysioterapeut har stor erfaring med specialiseret genoptræning og har gennem flere år behandlet komplekse skulderproblematikker på Aarhus Universitetshospital (AUH), hvor speciallæger har henvist de mere komplicerede forløb.

Vores specialiseret fysioterapeut har desuden erfaring med at genoptræne alt fra ældre borgere til professionelle OL - sportsfolk, hvilket sikrer, at du får en skræddersyet behandling tilpasset dit niveau og din skade.

Frossen skulder - periarthrosis humeroscapularis

'Frossen skulder' er en irritationstilstand inde i ledkapslen i skulderen. Årsagen til denne tilstand er fortsat ukendt, men risikoen for at udvikle den kan øges ved fald, operationer eller kan opstå spontant.

Tilstandens varighed kan variere fra ½ til 3 år, og det er ikke altid muligt at genopnå normal bevægelighed. Tilstanden inddeles typisk i tre faser:

1. Fase 1: Præget af tiltagende smerter og bevægelsesindskrænkning. Smerterne er konstante, også om natten.

2. Fase 2: Smerterne når deres maksimum, men bevægelsesindskrænkningen fortsætter. Når armen bevæges for langt ud i forskellige bevægelser, kan smerterne kortvarigt blive kraftigt forværret.

3. Fase 3: Skulderen er låst i sine bevægelser, men smerterne er ophørt.

Operation tilbydes i tilfælde, hvor patienten lider af betydelige smerter og har svært ved at udføre dagligdags gøremål på grund af bevægelsesindskrænkningen.

Fysioterapi er relevant i slutningen af fase 2 og i fase 3 for at genvinde så meget bevægelighed og funktion i skulderen som muligt. Vores ekspert har bred erfaring med denne tilstand, både med patienter der har gennemgået operation og dem der ikke har. Hun har i de seneste år håndteret henvisninger fra AUH’s speciallæger i forhold til netop denne diagnose.ose.

Brud i skulderen

Ved skulderbrud refereres enten til brud på overarmsknoglen eller skulderbladet. Hvis bruddets karakter medfører mekaniske ændringer i leddet, kan det være en udfordring at genvinde den tidligere funktion. Afhængig af graden af mekaniske ændringer kan der opstå varige mén.

Det er essentielt at påbegynde øvelser så hurtigt som muligt. Sygehuset vil give instruktioner om øvelser i de første tre uger. Herefter vil du begynde med mere funktionsrettede øvelser hos en fysioterapeut, som kan optimere din funktion i den nye situation. Vores special uddannede fysioterapeut vil guide dig i gradvist at belaste armen, så du opnår maksimal funktion i et tempo, der er hensigtsmæssigt for vævshelingen.

Vores ekspert har i de seneste år udført specialiseret genoptræning på AUH for mere komplicerede brud, hvor andre terapeuter har måttet opgive. Du er i trygge hænder, og din træning vil altid være fokuseret på ikke at provokere smerte.

Skade på styresenen (rott. cuff)

Beskadigelse af styresenen kan opstå på forskellige måder, herunder akutte hændelser som fald, slag eller træk i skulderen. Over tid kan der også ske ændringer i senevævet, som følge af aldersrelaterede forandringer. Disse forandringer kan skabe pladsmangel for sener og muskler, og føre til gradvis nedslidning.

En delvis eller total overrivning af styrresenen resulterer i, at man får vanskeligheder med at løfte armen eller række ud. I sådanne tilfælde kan en operation være nødvendig, hvis vævets tilstand vurderes egnet til dette. Under operationen vil lægen sy senerne sammen og fæstne dem til knoglen igen. Skulle dette ikke være muligt, er der stadig mulighed for genoptræning til et vist niveau.

Efter operationen vil den opererende læge bestemme, hvornår du kan påbegynde dine øvelser. Her vil vores specialiserede fysioterapeut fortsætte med at udfordre dig, så du genvindermest mulig funktion i skulderen som muligt. En kyndig genoptræning er essentiel for at sikre tilbagevenden til dagligdags aktiviteter.

Skulderprotese

Skulderproteser tilbydes som en løsning for patienter, der lider af artrose eller har oplevet lednære brud på overarmsknoglen. Der er flere forskellige typer af skulderproteser, og valget af den rette protese afhænger af den enkeltes specifikke situation og behov. Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle patienter vil opnå fuld bevægelighed efter indgrebet.

Genoptræning gennem fysioterapi spiller en afgørende rolle i rehabiliteringsprocessen. Vores dygtige fysioterapeut kan give dig værdifuld vejledning i, hvordan du effektivt kan genoptræne skulderen for at genvinde optimal funktion og bevægelse.

AC Ledes Resektion (kravebenet)

En AC leds resektion, også kendt som operation af kravebensleddet, udføres ofte som følge af slidgigt eller vedvarende smerter i leddet. Efter operationen kan der være et udfordrende smerteforløb, men det er vigtigt at påbegynde øvelser hurtigst muligt. Tidlig mobilisering og øvelser er essentielle for at genvinde så meget funktion som muligt i skulderen.

Scapula dyskinesi (Englevinge)

Scapula dyskinesi, også kendt som englevinge, kan i de fleste tilfælde behandles effektivt med et længerevarende og målrettet behandlingsforløb. Behandlingen fokuserer på at genoprette muskelbalancen både foran og bagpå kroppen for at sikre, at skulderbladet kan støtte armen korrekt, især når armen skal løftes over skulderhøjde.

Når skulderbladet ikke fungerer optimalt på grund af svaghed i de omkringliggende muskler, kan det føre til nedsat bevægelighed samt smerter i skulderleddet. I nogle tilfælde kan det også medføre trykken for brystet. Vores specialiserede fysioterapeut har omfattende erfaring med at hjælpe patienter med denne funktionsnedsættelse, både gennem specialiseret genoptræning på Aarhus Universitets Hospital (AUH) og i vores klinik.

En grundig udredning og en dybdegående forståelse af skulderens funktionelle anatomi er afgørende for en effektiv behandling. Begge aspekter indgår i det behandlingsforløb, vi tilbyder her i klinikken.

Skulder artrose / Slidgigt

Slidgigt, også kendt som artrose, er en degenerativ kronisk sygdom karakteriseret ved gradvis nedbrydning af brusken i leddet. Selvom årsagen til sygdommen ikke er fuldt ud forstået, identificerer forskningen flere faktorer, der øger risikoen for udviklingen af slidgigt. Blandt disse er inaktivitet, overvægt og tidligere skader i det berørte led.

Træning spiller en afgørende rolle i håndteringen af slidgigt. Forskning viser, at regelmæssig fysisk aktivitet kan lindre smerterne og forbedre funktionen i leddene. Derfor anbefales fysioterapi som en effektiv metode til at optimere din skulderfunktion. Vores fysioterapeut tilbyder målrettet træning og rehabilitering, der kan hjælpe dig med at opnå en bedre livskvalitet og mindske de gener, der følger med slidgigt.